¿Qué es una convulsión febril?
Las convulsiones febriles son movimientos involuntarios en ambos lados del cuerpo, asociados con alteración en la respiración, donde el niño no responde y ocurren por un periodo corto de tiempo. Estos ocurren sin ninguna señal de alerta y están asociados a fiebre alta (mayor de 101°F), y cuando la fiebre aumenta rápido. Estas pueden durar solo pocos minutos (usualmente menos de 15 minutos) y luego el niño regresa a su normalidad. Hasta el momento se desconoce el origen de la condición, pero una de las teorías es que durante cierto periodo del desarrollo del niño, el cerebro es sensitivo al cambio de temperatura. La etiología de la fiebre puede ser una infección viral o bacteriana a nivel del cuerpo, pero no por una causa infecciosa en el sistema nervioso central. Múltiples estudios han demostrado que la convulsión febril tiene un alto componente genético.
¿Su niño está propenso a una convulsión febril?
Aproximadamente de 3 – 8% de los niños antes de los 5 años pueden tener convulsiones febriles.
¿A qué edades pueden ocurrir las convulsiones febriles?
Las convulsiones febriles generalmente ocurren en niños entre las edades de 6 meses a 5 años.
¿Cuántos tipos de convulsiones febriles existen?
Existen dos tipos de convulsiones febriles: simples y complejas.
Los criterios para la convulsión febril simple incluyen:
- Edad: 6 meses hasta 5 años
- Convulsión generalizada tónico-clónica (todo el cuerpo)
- Asociada con ebre (mayor de 101°F)
- Dura menos de 15 minutos
- Ocurre un solo evento en 24 horas
Los criterios para la convulsión febril compleja incluyen:
- Dura más de 15 minutos.
- Más de una convulsión en un periodo de 24 horas.
- Convulsión que ocurra en un solo lado del cuerpo.
¿Es necesario realizar estudio de neuro-imagen (CT o MRI) a un niño con convulsiones febriles?
NO, está indicado realizar estos estudios de neuro-imagen ya sea Topografía computarizada (CT scan) o Imagen de resonancia magnética (MRI) en niños con convulsiones febriles simples.
¿Es necesario realizar un electroencefalograma (EEG) a un niño con convulsiones febriles?
No está indicado realizar un electroencefalograma a niños con convulsiones febriles simples.
¿Está indicado realizar una punción lumbar a los niños/as con convulsiones febriles?
El médico considerará realizar una punción lumbar, (procedimiento utilizado para recolectar líquido cefalorraquídeo) si sospecha que presenta signos y/o síntomas que sugieren que el origen de la fiebre puede ser una meningitis (infecciones de sistema nerviosos central). En particular en niños menores de 12 meses de edad.
¿Cuál es el tratamiento para una convulsión febril?
Debe ser evaluado en una sala de emergencia con capacidad de evaluar pacientes pediátricos. Es importante que su pediatra evalúe y examine al niño y pueda excluir otras condiciones que puedan causar fiebre y convulsiones. El tratamiento incluye: administrar acetaminofén o ibuprofeno a dosis indicadas por el pediatra para bajar la fiebre.
¿Los niños con convulsiones febriles simple, necesitan tomar medicamentos anticonvulsivantes (Medicamentos para disminuir movimientos involuntarios)?
Se ha demostrado que No hay evidencia científica que sugiera que la terapia con un anticonvulsivante disminuye totalmente el riesgo de tener otra convulsión febril.
10 Pasos a seguir durante una convulsión febril
1. Mantén la calma
2. Coloca algo suave debajo de la cabeza (por ejemplo: una almohada).
3. Afloja la ropa apretada y remueve accesorios como los espejuelos.
4. Aleja objetos peligrosos de los alrededores que le pudieran causar daño.
5. Voltéalo suavemente hacia un lado para que la saliva fluya fácilmente de la boca y no impida la respiración.
6. Anota el tiempo que dura el ataque y observa los detalles para luego poder explicar lo sucedido.
7. Quédate al lado del paciente hasta que el ataque termine.
8. NO intentes introducir ningún objeto duro dentro de la boca, pues con ello lo único que lograrás será dañar los dientes y la mandíbula.
9. NO trates de sujetarlo por la fuerza para que se mantenga en el piso o para que no tiemble.
10. NO trates de darle medicamentos por boca o líquidos o de tirarle agua para hacerlo volver en sí.
¿Cuál es el pronóstico de los niños/as que tienen una convulsión febril?
No existe evidencia científica que las convulsiones febriles simples causen daño cerebral, o disminución en el coeficiente de inteligencia o problemas de aprendizaje. Por otro lado, el riesgo de estos niños de desarrollar epilepsia en un futuro es un poco más alto que la población en general. En particular si tiene algunos factores de riesgo tales como historial familiar de epilepsia y/o convulsiones febriles, alguna condición neurológica pre-existente o retraso en su desarrollo.
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